品鉴·棕南

补肾调经治疗不孕症
补肾调经医治不孕症
不孕症是妇科常见病之一,肾虚是导致不孕的主要因素,因此医治不孕症应以补肾为主。中医学以为,“肾为生殖之本”。补肾调经是依照月经周期中四个时期的生理特点,重视“经前以理气为先,经期以调经为要,经后以补虚为当”的医治准则。经过调经,为患者建立起正常的月经周期,并为受孕创造条件。
(1)经后期(增殖期):为月经周期第4~14天左右。此期经水已净,因为内膜掉落,正待修正,抵抗力低下,卵泡处于发育阶段,根底体温( Basal Body Temperature,BBT)低相。“经本于肾”,“经水出诸于肾”。在肾气的效果下,胞宫行藏精气而泻的功用,补肝肾之阴精,使阴精足够,为卵泡发育老练预备杰出的物质根底。方用二至地黄汤或左归饮加减:当归、白芍、生地黄、熟地黄、山茱萸、丹皮、泽泻、菟丝子各lOg,川芎6g,黄芪15g。
(2)经间期(排卵期):为月经周期的第14天左右。激素分泌构成顶峰,脑垂体分泌很多黄体生成素,导致老练的卵泡决裂、排卵,BBT持续上升。此期为肾中阴阳转化时期,阴精得以充分,并在肾气的效果下进行转化。治以温阳通络、行气活血促进卵子顺畅排出,以利受孕。方用促排卵汤加减:当归、赤芍、熟地黄、葛根、红花、菟丝子、淫羊藿各10g,川芎6g,黄芪20g。
(3)经前期(分泌期):为排卵后至月经来潮,是黄体老练和退化阶段。此阶段为阴充阳长,肾阳渐旺,胞宫温暖待孕。如受孕后脏腑气血在肾阳的效果下,聚血养胎。反之未孕,脏腑气血下注血海,应有月经来潮,为使肾阳肾阴根本平衡,则应阴阳平补气血双调,方用毓麟珠加减:当归、白芍、山药、续断、杜仲、白术、熟地黄、制香附、鹿角霜各10g,川芎6g,黄芪15g。
(4)行经期:此期子宫内膜出血坏死掉落,构成月经,也标志着新的月经周期开端。此期可用行气活血、通经之品,使气血运转胞宫,分泌晓畅。
方用四味调经汤:当归、赤芍、川牛膝、桃仁、红花、益母草、泽兰叶、制香附各lOg,川芎6g。用药加减办法:如兼肝郁者,应加疏肝理气之品;兼痰湿者,需加健脾化痰湿药。经后期论治可重用补阴及补血药,留意少佐补阳之品,以到达阳中求阴。经后期是医治的根底。
而经间期以补肾调气血为主,促进排卵,是医治的要害。此刻除调补气血外,要参加活血通络药(如红花、葛根之类),以通经活络、扩张血管,使卵子顺畅排出。现代药理研讨标明,葛根有扩张血管的成效。经前期在平补肾阴肾阳的前提下,少佐理气之品,谨防很多辛温走窜、动血药催经止孕。内行经期,如根底体温不能敏捷下降,须参加清降心肝之火的黄连、莲子心之类,或温通经血、引火归源的肉桂等治之。
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