品鉴·棕南

医师解开卵巢性不孕原因之谜
医师解开卵巢性不孕原因之谜 不孕症的原因有三分之二在于女方,输卵管堵塞一向是主要原因,但自从普遍重视预防感染及广谱抗生素问世以来,引起输卵管堵塞的产科和妇科炎症已大为削减;另一方面,有关内排泄疾病的认识及检查技术不断进展,对卵巢功用不全所致不孕的确诊率有所提高,所以卵巢性不孕也占重要位置。

卵巢要素引起的不孕约占不孕症的15%-25%,卵巢性不孕可由多种要素引起卵巢局部要素:如先天性无卵巢或幼稚型卵巢、卵巢功用早衰、多囊卵巢、某些卵巢肿瘤如颗粒—卵泡膜细胞瘤、睾丸母细胞瘤等都可影响卵巢激素排泄及排卵;全身性疾患如重度营养不良,或饮食中缺少某些重要的营养要素,都可影响卵巢功用而致不孕;缓慢疾病、代谢病如甲状腺功用低下或亢进、糖尿病、肾上腺功用紊乱等病也能导致不孕;中枢性的影响:丘脑下部、垂体、卵巢间内排泄平衡失调,垂体肿瘤或瘢痕都可以引起卵巢功用失调而致不孕:精神要素如精神紧或过度焦虑,可对丘脑下部——脑垂体——卵巢轴产生影响按捺排卵。
卵巢功用前期衰竭也会不孕,该病又称前期绝经综合征,主要体现为卵巢功用过早中止活动。一般正常妇女在45岁左右卵巢才逐渐中止活动而发生绝经,而本病患者早在30岁迟则40岁卵巢活动即渐中止而出现绝经。有些人可体现为先有月经失调然后闭经,也有的可突然闭经,半数以上患者可有面部潮红、发热等更年期综合征症状。
本病并不罕见,可占悉数闭经的0.9%,占继发性闭经的4%~20%。这类患者有的在青春期即体现第二性征发育较差和延迟,或第二性征不明显,成年后有的可有生殖器官萎缩,以致不孕。在大龄结婚的不孕症以及继发性不孕中本病占有一定位置。相关阅读:与卵巢囊肿有类似病症的其他疾病有哪些?
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